電子カルテ活用の課題とは？気になるメリットも紹介

電子カルテ活用の課題

電子カルテが抱える課題としては、どんなものがあるのでしょうか。

検索機能が弱い

1つのカルテの情報量が多く、特定のキーワード（薬剤名、記入事項のテキストなど）で検索ができない。患者名、病名などから1つのカルテを見なおす必要がある。同時に、論文の検索機能も弱い。

データ集積・解析の機能が不足

患者の平均年齢や、ある薬剤投与をしている患者数や平均用量など、関連職員にとって必要なデータの算出機能が遅れている。

システムの故障が多い

診療データを扱うシステムのダウンが頻繁にある。復旧速度や緊急対応用のソフトも必要。

情報漏れの危険性がある

カルテ情報の流出を防ぐためのセキュリティ施策が弱い。情報暗号化や本人確認の機能を強化する必要がある。

このように、コストの課題を除外しても、多くの課題が累積していることがわかります。電子カルテへの期待値が高まる一方、セキュリティや機能性など、開発者の頭を悩ませる問題が多くなっていきそうです.

電子カルテ普及による新たなニーズ

電子カルテは、紙カルテを使っていた医師の運用負担が大きいと言われています。例えば、現在20代の医師は初期から電子カルテを使用するケースが多いですが、30代後半以降の医師は、もともと紙カルテを使っていました。そのため、紙の利便性を熟知している30代後半以降の医師からの意見や要望が多いのが現状です。電子カルテに置き換えたことにより、本当に便利になったのでしょうか。

医師側の意見としては、画面と向き合う時間を少しでも減らしたい、という意見が多く挙がっています。例えば、体重や年齢などを入力したら薬剤用量、用法、種類などが自動計測される機能があれば、医師の入力する手間は省けますね。

医師の仕事は患者と向き合うことが中心となりますから、各検査職員、薬剤師、看護師が使用する機能と区別し、薬の用量やアレルギー制限事項などの入力はなるべく簡易化するという方向へニーズがあるようです。紙でもできたことを実現するよりも、「電子化したらできること」を増やしていくことが課題となりそうです。

電子カルテを活用する価値とは

最近、クラウド型電子カルテサービスが次々とリリースされ、複数拠点からのデータアクセスが可能になったほか、データベース管理を一括して行い、システム故障への対応速度向上やデータ解析など、現在問題視されている課題への取り組みが顕著に行われています。そんなクラウド型の製品が普及している電子カルテのメリットを整理します。

電子カルテ活用のメリット

情報共有の円滑化

電子カルテをデータベース管理することで、ペーパーレスにカルテ情報を管理することができます。それにより、物理的な管理が必要なくなり必要な時に素早く過去の診断カルテを閲覧できます。また、入院患者が転院するなど、他の医療機関にかかることになった際にスムーズに患者の現在の症状や過去の処置内容を共有することが可能となります。

診断制度の向上

電子カルテを活用することで、患者の診断・処置内容を正確に把握することが可能となります。紙カルテの場合は、膨大な数のカルテを物理的に管理しなければいけなく、管理が煩雑になりがちです。またいざという時の活用に支障をきたす場合もあります。ですので、電子カルテを活用することで患者に対して適切な処置をスピーディに行うことができるようになります

クラウド型電子カルテのメリット

あらゆる端末に対応

場所を選ばずにアクセスできるため、介護や出張検診などの現場ですぐに診療情報が得られ、入力もその場でできる。

初期コスト、運用負担の削減

ハードからソフトへの移行によるコスト削減、検索機能の充実、情報ネットワークの連携など、クラウドならではの連動施策に大きなメリット。

病院によって異なる情報量や運営体制に応じて、コストと機能の２軸から導入検討をするという段階に、電子カルテ市場は到達したと言えますね。また、セキュリティ上本当に問題がないのか、暗号化検索機能やデータベース管理体制など、今後の検証が課題となるでしょう。

まとめ

機能性が充実してきたら、次に患者視点でシステムを考えることが重要です。患者が参加できる仕組みを考え、一方的な情報提供だけでなく、双方向で情報発信ができると更にサービスの質が向上すると考えられます。また、医療情報コミュニティの広がりが、医療格差や介護サービスに良い影響を与えることも期待できるのではないでしょうか。