クラウド型電子カルテとは
クラウド型電子カルテとは、院内にサーバを置かずにクラウド上に電子カルテを保存するシステムのことです。
紙カルテをデータ化した電子カルテは、当初オンプレミス型が主流でした。しかし、サーバを院内に置かなければならず、導入コストはもちろん保守管理にかかるコストも必要であるため、中小規模の病院では導入が進みませんでした。
厚生労働省の調査を見ると、2017年の時点で一般病院での普及率は46.7％、病床別に見ると200床未満では37％の導入にとどまりました。こうした背景から、コストを抑えて導入できるクラウド型電子カルテへの関心が高まりました。
参考：医療分野の情報化の推進について｜厚生労働省
クラウド型電子カルテのメリット
では、オンプレミス型と比較しながらクラウド型電子カルテのメリットを見ていきましょう。
初期費用を抑えられ、導入が簡単になる
まず最大のメリットはコストを抑えてすぐに導入できる点です。オンプレミス型は院内にサーバおよびサーバルームを設置しなければなりません。ネットワークの構築には費用も時間もかかります。クラウド型電子カルテの場合は、院内にサーバを設置しないので、サーバの購入費や保守管理を行う人員は不要です。月額料金はかかりますが、ひと月１～５万円程度の低価格で設定されており、初期費用が無料の製品もあります。
バージョンアップは自動で行われる
導入した電子カルテは、サーバの保守管理、システムのバージョンアップなど、定期的なメンテナンスが欠かせません。クラウド型は、導入時の準備がほとんどなく、バージョンアップやバックアップなどもベンダー側に任せられます。運用負荷を軽減できるでしょう。さらに、既存PCをそのまま使えるケースが多いので、新たに端末を買い換える必要もありません。さらに、ORCA（日医標準レセプトソフト）を内包したクラウド型電子カルテなら、コストを抑えて会計業務まで効率化できます。
場所を選ばずカルテの入力や閲覧ができる
院内にサーバを設置するオンプレミス型電子カルテの場合、院内でしか電子カルテを利用できません。外来診療のみ行う病院であれば問題ありませんが、往診や学会出席などで外にいるときはカルテを確認できず不便でしょう。また、院内利用であっても、PCがある部屋でしかカルテを閲覧できず不便を感じるというケースがあります。
クラウド型電子カルテは、インターネット環境があればどこにいても、タブレット端末やスマートフォンから閲覧・操作が可能です。特に在宅医療では紙カルテを持ち運ぶ必要がなく、重宝されています。往診先でカルテを見ながら処置したり、救急搬送のための紹介状を作成したり、迅速な対応が実現するでしょう。ほかにも、看護師が入院患者のベットサイドからスマホやタブレット端末を使い、電子カルテにアクセスもできます。入力したデータはすぐに反映され、リアルタイムに情報を確認できるため、迅速な処置につなげられるでしょう。
ほかのシステムや機器との連携がしやすい
電子カルテはほかのシステムや医療機器と連携すれば、データ転記の手間をなくし、作業効率を上げられます。例えば、診療予約システムとの連携により、予約時に入力してもらった問診票のデータを電子カルテに反映可能です。また、レセコンとの連携では、電子カルテの診療データをもとにレセプト作成がスピーディーに行えます。
オンプレミス型でほかのシステムと連携をする場合、個々に設定が必要なため手間がかかるでしょう。しかしクラウド型は、少ない操作で設定でき、ベンダーのサポートもあるので知識がなくても連携がスムーズでしょう。
BCP対策やセキュリティ対策になる
BCPとは「事業継続計画」を指します。緊急事態発生時に被害を最小限に抑え、できるだけ早く復旧するための対策のことです。
クラウド型電子カルテは、ベンダーが管理するデータセンターでデータを管理し、バックアップを行います。データセンターは24時間365日監視されており、サーバなどにトラブルがあってもすぐにベンダー側が対処します。自社内にデータを置くよりも災害の影響を受けにくく、早期の復旧が可能です。また、診療報酬の改定や薬価改定によるシステムのバージョンアップもベンダーに任せられます。常に最新状態のシステムを使える点がメリットです。
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クラウド型電子カルテのデメリット
クラウド型にもデメリットがあります。オンプレミス型が適しているケースもあるので注意が必要です。
インターネット接続は必須
クラウドサービスはインターネットを介して利用するので、ネット環境がない場所では使えません。また、通信環境によってはカルテの入力や画面切り替え時に、動作が遅いと感じるケースもあるでしょう。
しかし、モバイルルータやスマートフォンのテザリング機能を用意しておけば、ネット環境がない場所でも対応できます。万が一に備えて院内にバックアップをとっておくと安心です。操作の速度に関しては、導入前に無料トライアルなどで確かめておくとよいでしょう。
ランニングコストが高くなる可能性も
オンプレミス型電子カルテの場合は、サーバやソフトの購入費が高額ですが、導入後はソフトの利用料が発生しません。また院内で保守管理を行うのでランニングコストも抑えられるでしょう。一方クラウド型の場合は、ベンダーがサーバの保守管理を行うので、導入後に毎月サービスの利用料金がかかります。
ただしクラウド型はリプレースが不要ですが、オンプレミス型は５～10年で買い替えが必要になります。どちらのタイプがコストを抑えられるかはケースバイケースなので、導入前によく検討してみましょう。
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おすすめのクラウド型電子カルテ
クラウド型電子カルテをお探しの方向けに、まずはITトレンドで人気の製品を見ていきましょう。製品はすべて無料で資料請求できるので、比較のうえ自社にあうものを検討してください。
《CLIUS （クリアス）》のPOINT
- 【無料】WEB予約・問診・在宅・オンライン診療全て追加料金なし
- カルテ入力時間を短縮できるUI・UX。初心者でも使いやすい
- iPadでも使える！訪問診療や院内での持ち運びに役立ちます
2021年ITトレンド「電子カルテ」資料請求ランキング第１位
株式会社DONUTSが提供する「CLIUS （クリアス）」は、直感的な操作で簡単にカルテを作成できる電子カルテです。ORCA（日医標準レセプトソフト）との連携や、地域医療連携も可能です。また、Windows・Mac・iPadなどに対応しており、月額12,000円〜のプランでは遠隔操作によるサポートが用意されています。導入前に無料トライアルで操作感をお試しください。
《Medicom-HRf》のPOINT
- 豊富な機能のカスタマイズでクリニック独自のオリジナルカルテ
- 一体型の強みを生かした各種チェック機能が充実
- 全国展開かつ地域密着で安心のサポート体制
2021年ITトレンド「電子カルテ」資料請求ランキング第２位
「Medicom-HRf」は、ＰＨＣ株式会社が提供する電子カルテです。クラウド型だけでなくオンプレミス型とハイブリッドで利用できるシステムです。災害時にはクラウド型に切り替えられるなど、万一の際に備えられます。メディコムの販売代理店や保守サービス会社が全国の複数の箇所にあり、サポート体制が万全です。高評価の口コミが多く、「受付からカルテ入力・会計までの入力がスムーズに行え、会計の待ち時間が短縮できた。」「手書きでは残しづらいメモなどもカルテに気軽に入れられ、見直しもしやすく診察スピードが大幅に上がった。」などの声が寄せられています。
《CLINICSカルテ》のPOINT
- 【グッドデザイン賞受賞】ORCA内包型電子カルテで事務作業を削減
- オンライン診療と連携「患者とつながるカルテ」
- SSL暗号化通信＋証明書認証により安心・安全のセキュリティ
2021年ITトレンド「電子カルテ」資料請求ランキング第３位
株式会社メドレーが提供する「CLINICSカルテ」は、患者用アプリと連動して、検査結果の送信や予約管理を行えます。同社のCLINICS予約やCLINICSオンライン診療と連携すると、キャッシュレス決済も実現します。国際標準規格に適合するISMSクラウドセキュリティ認証を取得しており、データの管理も安心でしょう。なお、価格は５年契約で月額40,000円です。
《セコムＯＷＥＬ》のPOINT
- クラウド型電子カルテ
- 医科対応（歯科対応不可） 簡単操作
- 在宅クリニック向け機能も充実
「セコムＯＷＥＬ」は、セコム医療システム株式会社が提供しており、直感的な操作が可能なクラウド型の電子カルテです。小規模診療所や在宅クリニック向けに特化したシステムで、シンプルで使いやすい画面設計が特徴です。実際に使っている先生方からは「カルテを開くだけで患者の要介護度など必要な情報が一目でわかるようになっているので、レセプトコメントをつける際にも助かっている。」との口コミがありました。ヘルプガイドや動画マニュアルも搭載しています。まずは１か月の無料トライアルでお試しください。
《BrainBoxCloud》のPOINT
- データ分析・予測が可能なAI INSIGHT機能搭載
- 一目で患者の状態が把握できる診察パネル搭載
- 医薬品データベースMDbankVⅢ搭載（歯科対応不可）
株式会社ユヤマの「BrainBoxCloud」は、無床診療所向けのクラウド型電子カルテです。AI INSIGHT機能により、診察の待ち時間や再来院率などの分析が可能です。患者の状況をひとつの画面上に表示し、診療をスムーズにします。医薬品データベースであるMDbankVⅢを搭載し、処方のチェック体制も強化できます。
製品・サービスのPOINT
- クラウド型 導入実績No.1
- 在宅、外来、入院機能を標準搭載
- 医科対応（歯科対応不可） 端末ライセンスフリー
ITトレンド認定 Good Product受賞
セコム医療システム株式会社の「セコム・ユビキタス電子カルテ」は、在宅診療にも使えるクラウド型の電子カルテです。訪問スケジュール作成機能や体温表機能を搭載し、在宅診療を支援します。また、紙カルテと同じように記入でき、他院や連携施設でカルテの共有が可能です。口コミでは「看護記録や入院記録、外来記録と項目ごとに閲覧できるので情報収集がしやすくなった。」「iPhone、iPadでもカルテを記載・閲覧ができるところも気に入っている。」など、使いやすさに定評があるようです。
《blanc》のPOINT
- どこでも使える！在宅訪問時でも院内と同じカルテが利用可能
- クラウドを利用したバックアップでデータ保管も安心！
- 早く・安価に導入可能！サーバー購入や構築もなく素早く導入
「blanc」は、JBCC株式会社が提供する中小病院向けのクラウドカルテです。カルテ内のデータをもとに文書を自動作成でき、テンプレや履歴を使えばオーダー操作がワンクリックで完了します。また、オーダーの期間重複や薬剤投与時の禁忌をチェックする機能を搭載しており、チェックレベルは変更可能です。さらに、導入前の段階から熟練スタッフによるサポートがあるので、電子カルテの導入がはじめてでも安心でしょう。
《Qualis Cloud》のPOINT
- 多機能なのに直感的な使い心地
- 各種システムとの連携も充実
- BMLだからできる、安心のサポート
株式会社ビー・エム・エルが提供する「QUALIS」は、ユーザーごとに好みの画面レイアウトを３パターン登録できます。そのほか、オンラインでカルテを共有し、外注検査の依頼がしやすくなります。充実したリモートサポートがあり、オンラインでのマスタ更新など、安心して長く使えるシステムです。「難しい事や困った事があれば電話やFAXで対応してくれる。」「70歳を超える事務員さんでも使うことができ、すぐに慣れていただける製品。」などの口コミがあり、高評価です。
《エムスリーデジカル》のPOINT
- 初期0円、AIによる自動学習で入力時間80％削減！
- 15年利用で約1,000万円のコスト削減が可能！
- 金融機関・政府機関も利用する安全技術
エムスリーデジカル株式会社が提供する「エムスリーデジカル」は、FacebookやTwitterで活用されている最新テクノロジーを駆使した電子カルテです。AIによる自動学習機能やプリセットされている処置行為のリスト搭載で、入力操作もよりシンプルかつ簡単になるでしょう。iPad上に書いた手書き文字もシステム上に反映でき、書き心地も抜群。クラウド型なので、院内外で場所を選ばず利用できる点もポイントです。
《Medicom-CK》のPOINT
- シンプルで使いやすい操作性。中小規模病院に特化した機能性
- チーム医療に必要な機能を搭載！環境に合わせた使い方を実現
- Web型電子カルテなので、離れた場所でも情報共有が可能
ＰＨＣ株式会社が提供する「Medicom-CK」は、一般・療養型中小規模病院に最適なWeb型電子カルテシステムです。患者情報を一画面で確認できるほか、画面切替やクリック数を削減した設計なので診療の効率化にも役立つでしょう。看護必要度の管理やADL区分の集計や出力にも対応します。またマルチデバイス対応なので、往診や病棟ラウンドなど、状況に応じた使い方が可能です。
CLIPLA
「CLIPLA」は株式会社クリプラが提供する電子カルテで、複数人でカルテの同時編集が可能です。よく使う処方パターンなどを事前登録しておくと、素早くカルテを作成できます。また、スマートフォンやタブレットで撮影した画像の取り込みも可能です。
きりんカルテ
PHC株式会社が提供する「きりんカルテ」は、無料で使えるクラウド型電子カルテです。ORCA（日医標準レセプトソフト）との連携をする場合は別途費用がかかりますが、電子カルテの初期費用、月額費用はかかりません。高額なコストがネックで電子カルテを導入できなかったというクリニックに最適です。
HOPE Cloud Chart II
富士通株式会社が提供する「HOPE Cloud Chart II」は、導入やカスタマイズのしやすいクラウド型の電子カルテシステムです。病院の形態にあわせて、必要なサービスを選択できます。さらにあらゆる災害に備えた堅牢なデータセンターでデータは保管されるため、安心して利用できるでしょう。
Withエポック
「Withエポック」はメディア株式会社が提供する、歯科に特化した診療支援システムです。ISMS認証、プライバシーマークを取得しており、堅牢なシステムのもと万全な情報管理体制で使用できます。また、薬剤情報データベースは常に更新され、最新状態のものを使えます。
カテゴリー数・製品数業界最大級のITトレンドでは、多数の電子カルテを取り扱っています。ひとまず人気製品から検討してみたい、という方はこちらから最新ランキングをご覧ください。気になる製品があれば、すべて無料で資料請求できます。
電子カルテの選び方
自社にぴったりの製品を選ぶにあたり、押さえておきたいポイントを３つ紹介します。
- ■入力画面の見やすさや操作性はどうか
- 一目で患者の状態がわかる見やすいレイアウト、紙のカルテに慣れている人でも馴染めるシンプルな操作性、入力作業が最小限など、トライアルを利用して使いやすさを確かめる。
- ■セキュリティやバックアップ対策は十分か
- ISMSクラウドセキュリティ認証の取得や、堅牢なデータセンターでの管理・バックアップがあると安心。
- ■レセコンなど他システムと連携できるか
- レセコンやオーダリングシステム、医療機器と連携できれば、受付・診察・会計までの手順を一元管理できる。既存のレセプトソフトがある場合は連携可能かどうかを確認する。
以下の記事では、最新の電子カルテについて、価格や特徴を比較しています。さらに選び方も、詳しく解説しているのでぜひご覧ください。
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クラウド型電子カルテを導入して業務を効率化させよう
クラウド型電子カルテ製品を紹介しました。電子カルテは高額で導入をためらっている人も多いでしょう。しかしクラウド型であれば、従来の導入運営型に比べてコストを抑えられます。ぜひクラウド型電子カルテの導入を検討してください。
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