電子カルテとは？
電子カルテとはどのようなものなのでしょうか。
カルテの編集・管理を行いデータ化するシステム
電子カルテとは、従来紙カルテで管理していた情報を電子化するシステムです。紙カルテの情報だけでなく、看護記録や画像情報など、診療に必要なデータをまとめて管理します。また、保存した情報をもとに紹介状や診断書を作成するなど、医療事務の業務をサポートする機能も搭載されています。
メリット：業務効率の向上
電子カルテを導入すると、医療施設における多くの業務が効率化します。たとえば、以下のようなメリットがあります。
- ●必要な情報を瞬時に検索できる
- ●手書きと比べて読みやすく、スタッフ間の意思疎通が円滑化する
電子カルテであれば、探すのに時間がかかりません。また、手書きではなくなるため、読みづらい文字を確認するための手間も必要なくなります。
多くの業務が効率化すれば、少ない時間で多くの患者を診ることができます。さらに、スタッフの負担が軽減すれば、人件費の削減にもつながるでしょう。
メリット：保管場所が不要
電子カルテを導入すれば、カルテはすべてサーバ上に保存されるようになります。そのため、紙カルテのように保管するスペースは必要ありません。紙カルテは年月とともに量が増えるため多くのスペースが不可欠ですが、電子カルテであればその心配はありません。また、紙の書類のように所在を管理する手間が必要ないのも電子カルテの魅力です。
ちなみに、オンプレミス型の電子カルテであればサーバを設置するのにスペースが必要になりますが、クラウド型であればインターネット環境さえあれば利用できるため、より省スペース化が可能です。
レセコンとは？
レセコンは診療報酬明細書（レセプト）を作成するソフトウェアのことです。具体的にどのようなことができるのか見ていきましょう。
診療・治療をもとに診療報酬が計算できるシステム
レセプトとは、診療・治療内容をもとに算出した診療報酬を記した明細書です。
もともとレセプトの作成は、高度な知識と計算が求められる煩雑な作業でした。そのため、医療現場におけるIT化が始まってからまもなく誕生したのがレセコンです。複雑な計算と明細書の作成をコンピュータが行うことで、医療事務の業務は大幅に円滑化しました。
メリット：業務負担・ミスの軽減
レセプトの作成を電子化することで業務の負担が軽減します。たとえば、次のような作業が不要になります。
わずかな時間の短縮でも、長期的な視点で見れば大きな差となるでしょう。また、レセコンはミスの防止にも役立ちます。人が計算するよりも正確なうえ、必要事項の記入漏れなどはシステムが自動で点検します。そのほか、診療報酬の制度改定に自動で対応するシステムも存在し、制度が改定するたびにスタッフが手を煩わせる必要はありません。
電子カルテ・レセコンを連携するメリット
電子カルテにはレセコンとすでに連携された一体型の製品や、ORCA（日本医師会が開発した日医標準レセプトソフトウェア）と連携して使用するものがあります。では、電子カルテとレセコンの連携にはどのようなメリットがあるのでしょうか。
メリット１．受付・会計のスピードが上がる
レセプトを作成する際に電子カルテの情報を参照することが可能です。これにより、医師が電子カルテに入力した医療情報がそのままレセプトに反映されます。カルテの情報を改めてレセプト作成のために入力する必要がなく、医療事務の効率が上がります。
そのほか、電子カルテとレセコン両方の扱いに習熟する必要がないのも魅力です。連携させることで二つのシステムの情報をまとめて扱えるようになります。受付や会計の速度が上がり、患者の待ち時間を削減できるでしょう。
メリット２．ミスの修正やメンテナンスが楽
電子カルテとレセコンで個別にデータが保存されていると、情報を修正する際には両方のシステムで作業を行わなければなりません。しかし、二つのシステムを連携させていればその手間は一度で済みます。人の手を介する部分が減るため、人為的ミスの発生を予防できます。ミスの修正と予防の両方の観点からメリットがあるといえるでしょう。
また、メンテナンスも簡単です。新薬の登録や診療報酬改定に伴う設定の変更も二度手間にならずに済むでしょう。
電子カルテ・レセコン一体型システム製品比較
電子カルテ・レセコン一体型のシステムには、具体的にどのような製品があるのでしょうか。さっそく比較してみましょう。
クラウド型の電子カルテ・レセコン一体型システム
まずはクラウド型の電子カルテ・レセコン一体型システムを紹介します。
QUALIS の比較ポイント
- わかりやすい・操作しやすい画面レイアウト
- 電子カルテとしての使いやすさ、機能性を追求
- 電子カルテを知り尽くした安心のサポート
株式会社ビー・エム・エルが提供する「QUALIS」は、無床クリニック向けのレセコン一体型電子カルテです。リモートアクセスによるサポートで、電子カルテの導入に不安な医師にもおすすめです。
リモートによる問い合わせ対応のほかにも、障害対策やセキュリティ対策などのサポートも充実しているのが特徴です。また、ログイン者ごとに好みの画面レイアウトを設定することができ、画面の見やすさや作業者の使いやすさを重視した作りです。
CLINICSカルテ の比較ポイント
- 【グッドデザイン賞受賞】ORCA内包型電子カルテで事務作業を削減
- オンライン診療と連携「患者とつながるカルテ」
- SSL暗号化通信＋証明書認証により安心・安全のセキュリティ
「CLINICSカルテ」は株式会社メドレーが提供する中小規模の病院から在宅診療まで幅広く対応した電子カルテです。ORCA（日医標準レセプトソフト）を内包し、クラウド型なので初期費用や維持費が心配で導入を躊躇している方にもおすすめです。
「患者とつながる史上初の電子カルテ」として、予約システムやオンライン診療との連携を強化し、患者の持つアプリと検査結果や予約データの共有が可能です。また、国際標準規格に適合するISMSクラウドセキュリティ認証を取得。堅牢なシステムで安心して利用できるでしょう。
パッケージ型の電子カルテ・レセコン一体型システム
パッケージ型の電子カルテ・レセコン一体型システムも同じく比較してみましょう。
Medicom-HRf の比較ポイント
- 豊富な機能のカスタマイズでクリニック独自のオリジナルカルテ
- 一体型の強みを生かした各種チェック機能が充実
- 全国展開かつ地域密着で安心のサポート体制
PHC株式会社が提供する「Medicom-HRV」は、無床クリニック向けの電子カルテです。レセプトチェック機能が特徴的で、シンプルな画面設計なのでカルテの操作性を重視する医師におすすめです。
パッケージソフトのほか、クラウドやオンプレミスでの提供形態にも対応し、利用環境にあわせた利用や緊急時の切替が可能です。また、全国に販売代理店と保守サービス会社があり、業界最高レベルのサポート体制が整っています。
m-KARTE の比較ポイント
- 富士通とLSIメディエンスの技術とノウハウを融合
- 診療報酬改定や制度改革にも迅速に対応する万全のサポート
- クラウドを活用したサービスにも対応できる高信頼なシステム構成
「m-KARTE」は株式会社LSIメディエンスが提供する、個人クリニックや在宅診療向けの電子カルテです。オンラインレセプト請求や、レセプト博士NEOエンジンによるレセプトチェックなど、レセコン機能を搭載しています。シンプルで見やすい画面はレイアウトが自在で、利用者に優しいインターフェースを意識して作られています。
富士通の技術とノウハウを融合した高信頼のシステム構成で、診療報酬の改定など、システムの仕様変更にも迅速に対応可能です。専門担当員のサポートやリモートメンテナンスも充実しています。
AI・CLINIC（エーアイ クリニック） の比較ポイント
- シンプル画面で入力カンタン！操作方法も短時間で習得可能
- 受付・診察・会計、すべての業務が行える完全一体型システム
- データは3箇所保存で安心！障害時でもカルテの参照や印刷が可能
アイネット･システムズ株式会社が提供する「AI・CLINIC（エーアイ クリニック）」は無床クリニック向けの電子カルテです。受付からカルテの入力や管理、レセプト業務まで効率化する一体型システムです。マニュアルを見なくても簡単に操作ができるのが特徴で、機械の操作に不安がある医師におすすめです。
所見や病名等をパターン化しているので、スタンプを押す感覚でカルテに入力できます。さらに、表示文字サイズの設定や画面構成の設定も自在です。訪問やオンライン上でのデモで実際の画面を確認することも可能ですので、ぜひ活用してみましょう。
電子カルテ・レセコンの連携で、さらなる業務効率化！
電子カルテとレセコンの概要や連携するメリット、一体型の製品を紹介しました。
電子カルテとレセコンを連携することで、カルテの作成からレセプトの作成までがシームレスにつながります。人の手を介する部分が削減できるため、業務に必要な労力や時間だけでなくミスも減らせるでしょう。
ぜひ、電子カルテとレセコンをうまく活用して、さらなる業務の効率化を目指してみてください。
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