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電子カルテと紙カルテにはどのような違いがあるのでしょうか。電子カルテには多くのメリットがありますが、すべてにおいて優れているわけではありません。デメリットもあるので、それを把握したうえで導入することが大切です。
この記事では電子カルテと紙カルテのそれぞれのメリット・デメリットを解説します。ぜひ導入検討の参考にしてください。
電子カルテとは、カルテを電子化して扱うためのシステムです。こうすることでペーパーレス化できる他、編集や管理、検索が容易になります。また単にカルテを電子化するだけでなく、会計業務や検査結果の取り込みなど、業務全体を効率化するための機能を備えたものも多くあります。
2017年のデータを見てみると、電子カルテの普及率は34.4％となっています。まだ多いとは言えませんが、2008年の10.5％から着実に増加しています。
出典：医療情報システム（オーダエントリ・電子カルテシステム）導入調査
では続いて、電子カルテのメリットとデメリットについて見てみましょう。
紙のカルテであれば、情報を編集しようと思ってもすぐにはできません。まず探すのに時間がかかりますし、編集にも時間がかかります。しかし電子カルテであればすぐに検索して該当の電子カルテを見つけ、手間をかけずに編集することができます。
患者の話を聞きながらの記入は、字が乱雑になりがちです。また忙しいときほど走り書きになり、それが他のスタッフへの指示である場合は特に業務に混乱をきたしてしまいます。電子カルテであれば字の特徴に左右されないため、慣れないスタッフとも意思疎通を図りやすくなるでしょう。
紙カルテは場所をとります。最初は問題なくても、長年業務を続ける中でカルテの所在が分からなくなる可能性もあります。しかし電子カルテであれば空間的に場所をとることはないため、そのような心配はありません。
検査や診療、会計といった各業務がスムーズにつながるため、業務全体の速度が上がります。患者を待たせる時間も減少し、より多くの時間を診療に割くことができるでしょう。
検査会社に検査を依頼した場合、その結果をすぐに共有することができます。電子カルテシステムに直接取り込んだり、依頼先に指示を出すことも可能です。
システムを導入してからすぐに使えるようになるわけではありません。よく処方する薬剤名などをあらかじめ入力することで使いやすくなりますが、その準備が負担となるでしょう。
またスタッフたちが慣れるまでスムーズに業務が進まない可能性があります。これまで紙をベースに行ってきた運用を電子化するには、多くの変更を要するでしょう。
当然ではありますが、電子カルテである以上は停電時に利用できません。つまり、災害が発生した時に対応が難しくなる可能性があります。そのようなケースに備えて、紙カルテを一時的に使うための備えもしておいたほうが良いかもしれません。
ウイルスによる攻撃に気を付けなければならないのはもちろんのこと、内部からもUSBメモリなどを用いれば簡単に大量のデータを外に持ち出すことが可能です。セキュリティを厳重にしておきましょう。 クラウド型の電子カルテであれば、データが病院内に蓄積されないため、セキュリティレベルが高くなります。
続いて、紙カルテのメリットとデメリットを見ていきましょう。
カルテを扱うこと自体のコストは、紙のほうが安くなります。電子カルテを導入するには初期費用に多くのコストがかかりますが、紙であればその心配はありません。
ただし電子カルテを上手に活用できれば、コストを取り戻せる以上の利益をもたらしてくれるでしょう。
紙に書くだけなため、ペンさえあれば問題ありません。停電やシステムの故障で使えなくなるリスクはありません。災害時に強い方法といえるでしょう。
カルテは患者一人につき一部です。それを他のスタッフが持っているときは、その他の人はそのカルテを閲覧・編集できません。電子カルテであれば複数人が同時に見られるため共有が容易です。
紙は場所をとるため、長年診療を続けていればいるほど、カルテの保管場所に困ることになります。またその膨大な量を整理整頓しておかなければ必要な時に困るため、その管理に時間と手間がかかります。
次は電子カルテを選ぶときのポイントについて紹介します。
まず使いやすいことが前提です。文字の読みやすさや入力のしやすさなどを考慮し、使いやすい製品を選びましょう。ただこれは一度使ってみないとわからない部分も多いため、提供会社がトライアル期間を設けていれば、それを利用してみましょう。
他のシステムと連携できるかどうかによって、その電子カルテをスムーズに扱えるかどうかが変わってきます。既存の機器と接続できるか、またこれから導入する予定の機器との相性はどうかなどに気を付けましょう。
病院に合った形にカスタマイズできる電子カルテ製品も多くあります。しかしそのカスタマイズに多くの手間と費用を要するのであれば、早く慣れることができる製品のほうがよいでしょう。そのほうが何かあったときに提供企業からのサポートも受けやすいはずです。
クラウド型の電子カルテとは、情報をすべてクラウド上で管理する電子カルテシステムです。つまり電子カルテのデータを病院内あるいはパソコン内に保存することなく、インターネット上に保存し、そこにアクセスして使うという形態です。
そのため電子カルテ導入のための設備を院内で整える必要はなく、パソコンやタブレットさえあれば場所を選ばずに利用できるということです。
クラウド型電子カルテ導入数トップクラスを誇ります。AIによる自動学習によって、使えば使うほど入力時間を短縮できます。またiPadに対応しているため、手書きと同じ感覚で入力が可能です。
サーバ代や電気代、担当者を雇う費用などを総合的にカットできるため、導入型の電子カルテに比べてコストが非常に安くすむのが特徴です。
規模の大きな病院や有床診療所だけでなく無床診療所への導入にも対応している電子カルテです。それぞれに合った導入形式を提案してくれます。
電子カルテには多くのメリットがあります。うまく活用することで業務を大きく効率化することができるでしょう。しかしデメリットもあります。そのため一概に紙カルテより優れているとはいえません。それぞれの特徴を踏まえたうえで方針を検討してみてください。
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